Skóre DAS 28 - Hodnocení úspěchu léčby
DAS 28 skóre celosvětově odborníky využívaný parametr, který u onemocnění Revmatoidní Artritidou napomáhá stanovit závažnost a progresi této choroby. DAS 28 neboli Disease Activity Score je složen z několika měření, jenž je součástí každé kontroly u speciality. DAS 28 Hodnotí se počet oteklých a bolestivých kloubů (0-28 oteklých a bolestivých kloubů), hladina sedimentace, hladinu C-reaktivního proteinu (CRP) a celkový zdravotní stav pacienta.
DAS 28 je základním paramentrem pro stanovení závažnosti onemocnění a východiskem pro volbu strategie léčby.
Výpočtem DAS28 vniká hodnota, jenž určuje aktivitu tedy i závažnosti revmatoidní artritidy. Pakliže je hodnota DAS28 skóre nižší než 2,6 hovoříme o tzv. stavu remise, kdy se zánět prakticky neprojevuje a je neaktivní. V případě, kdy je hodnota DAS 28 vyšší než 2,6, vnímáme onemocnění jako aktivní a dále jej dělíme na 2 stupně aktivity / závažnosti:
- > 5,1 – vysoká aktivita,
- > 3,2 – ≤ 5,1 – střední aktivita,
- > 2,6 – ≤ 3,2 – nízká aktivita.
Hodnota DAS28 je určujícím kritériem pro stanovení vhodné terapie. Zatímco u nízké aktivit onemocnění se využívá s dostatečným efektem methotrexátu, sulfasalazinu či leflunomidu u středně a vysoké formy onemocnění se využívá cílená léčba (často nesoucí název biologická léčba). Tento druh léčby je nejmodernější terapií a často znamená pro pacienty v jejich léčbě velký přelom.
Cílem léčby je vždy dosažení remise.
Pro výpočet DAS28 skóre je možné použít například kalkulátor na webu Moje medicína.